当院について

諸料金一覧

○特別室使用料(注1)(普通室の料金に加算する)
特別室A(注3 (1日につき) 19,440円
(18,000円)
特別室B(注3 (1日につき) 6,480円
(6,000円)
特別室C(注3 (1日につき) 4,320円
(4,000円)
○新生児管理哺育料 (1日につき) 7,560円
○分娩介助料(注2 (1回につき) 200,000円
1児を超えるときは
1児を増すごとに
140,000円
○リングそう入料 (1回につき) 27,000円
リング抜去料 (1回につき) 9,720円
○妊婦定期検診料 (1回につき) 4,000円
○先天性代謝異常検査料(注3 (1回につき) 3,240円
○子宮癌検診料 (1回につき) 4,320円
○遺伝相談外来相談料 1回につき
(30分程度)
5,400円
女性外来相談料 1回につき
(30分程度)
5,400円
セカンドオピニオン 1回につき
(60分以内)
5,400円
面談料 1回につき
(30分程度)
5,400円
○抗加齢ドック料
ベーシックコース 1回につき
(食事代を含む)
49,140円
ショートコース 1回につき
(食事代を含む)
29,700円
検診後希望する場合の各測定料金は下記のとおりとする。    
24時間血圧測定 1回につき 3,240円
日常活動量測定 1回につき 2,160円
酸素飽和度測定 1回につき 4,320円
○文書料(注3)(法令に基づき無料で交付するものを除く)
診断書料 (1通につき) 2,160円
死亡診断書(死体検案書)料 (1通につき) 3,240円
特殊診断書料(生命保険及び自賠責に係るもの) (1通につき) 5,400円
特殊診断書料(上記以外のもの) (1通につき) 3,780円
証明書料 (1通につき) 2,160円
特殊証明書料 (1通につき) 3,780円
英文診断書料 (1通につき) 5,400円
○歯科領域の諸料金 別表1
○先進医療料
前眼部三次元画像解析 (1回につき) 5,000円
多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術 (1眼につき) 335,240円
パクリタキセル静脈内投与及びカルボプラチン腹腔内投与の併用療法(6サイクル分 (1回につき) 5,256円
放射線照射前に大量メトトレキサート療法を行った後のテモゾロミド内服投与及び放射線治療の併用療法並びにテモゾロミド内服投与の維持療法 (1回につき) 109,501円
腹腔鏡下広汎子宮全摘術 (1回につき) 743,400円
テモゾロミド用量強化療法 (1回につき) 113,328円
○200床以上の病院における初診時負担額
紹介なし患者の場合(注3 5,400円
(5,000円)
○病衣貸与料(注3 (1日につき) 86円
(80円)
○CD-R X 線画像複写料 (1枚につき) 1,080円
○DVD X 線画像複写料 (1枚につき) 1,620円
○予防接種及び投薬料   別表5
○レーザー近視矯正手術料
レーザー角膜内切削形成術 診察料及び
検査料
(1眼につき)
12,300円
手術料及び
検査料
(1眼につき)
216,000円
(両眼につき) 324,000円
レーザー角膜内切削形成術
(多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術を伴う)
(1眼につき) 108,000円
○新生児聴力スクリーニング料 (1回につき) 7,199円
○抗加齢皮膚ドック料
抗加齢皮膚ドックコース (1回につき) 21,600円
内服薬(トランサミン・vitC・vitE など)(注4
○歯科口腔外科における歯磨き粉等 別表3
○抗加齢聴力ドック料
耳・鼻・喉ドックコース (1回につき) 8,640円
○CTガイド下経皮的コルドトミー (1回につき) 106,460円
○抗加齢口腔ドック料
抗加齢口腔ドックコース (1回につき) 16,200円
○人間ドック料 別表4
○Ai料 (1回につき) 13,679円
○子育て支援外来料 (助産師による。1回につき30分) 2,700円
○有水晶体後房型眼内レンズ挿入術
片眼の場合 診察料及び
検査料
12,300円
手術料及び
検査料
397,000円
両眼の場合 診察料及び
検査料
12,300円
手術料及び
検査料
722,000円
○オルソケラトロジー
片眼の場合
初診日 5,553円
トライアルレンズを渡した診療日 35,999円
治療レンズを渡した診療日 131,244円
再作成レンズ1枚につき 28,799円
3年経過後のフォローアップ 18,513円
両眼の場合
初診日 5,553円
トライアルレンズを渡した診療日 35,999円
治療レンズを渡した診療日 169,301円
再作成レンズ1枚につき 28,799円
3年経過後のフォローアップ 18,513円
○抗ミュラー管ホルモン検査 (1回につき) 6,588円
○アンチエイジング相談外来料 (1回につき) 5,400円
○エンゼルケア料 (医師による。1回につき30分) 5,400円
○診察券再発行料 216円
○母体血清マーカー・羊水染色体検査
母体血清マーカー検査(クアトロテスト) (1回につき) 15,427円
羊水染色体検査 (1回につき) 56,570円
羊水染色体検査(インサイト付き) (1回につき) 66,856円
流死産胎児組織染色体検査 (1回につき) 56,570円
○特別メニュー(食事) (1食につき) 1,028円
○B型肝炎訴訟に係る検査料
HBV分子系統解析検査 (1回につき) 24,300円
HBVサブジェノタイプ検査 (1回につき) 16,200円
○ノンストレステスト (1回につき) 1,028円
○マウスピース型プロテクター (1個あたり) 4,977円
○薬価未掲載治療薬(不妊治療注射薬)
診察料及び注射手技料については,第1項の本文に規定する料金の額を準用する。
薬剤料については,購入価とする。
不妊治療注射薬
○吸入補助具 エアロチャンバー
小児用 (1回につき) 3,012円
乳児用 (1回につき) 3,012円
フローインジゲーター付き 大人用 (1回につき) 3,499円
マウスピースタイプ 大人用 (1回につき) 1,699円
○母体血出生前検査 (1回につき) 186,390円
○移植用骨髄液等輸送費用
契約業者による輸送料 (1回につき) 実費相当額
病院職員による輸送料 (1回につき) 実費相当額
○子宮内薬液等注入手技料 (1回につき) 8,190円
○脳ドック料
脳ドックコース (1回につき)
(食事代を含む)
83,921円
オプション大腸ファイバーの場合 追加料金 39,085円
オプション胸腹部CTの場合 追加料金 17,485円
検診後希望する場合の各測定料金は下記のとおりとする。    
24時間血圧測定 (1回につき) 3,240円
日常活動量測定 (1回につき) 2,160円
酸素飽和度測定 (1回につき) 4,320円
○紙おむつ料
紙おむつ サイズS (1枚につき) 93円
紙おむつ サイズM (1枚につき) 103円
紙おむつ サイズL (1枚につき) 121円
○臓器移植における特別療養室使用料
臓器摘出病院の特別療養室料金
(料金は、レシピエントから徴収する)
(ドナー入室1回につき) 実費相当額
○レボフロキサシン錠
レボフロキサシン錠(500mg)  「DSEP」 (1錠につき) 245円
○体外受精・顕微授精に関する料金    別表6
○Y染色体微小欠失(AZF欠失)検査  (1回について) 36,180円
○ルティナス膣錠
ルティナス膣錠(100㎎) (1錠につき) 330円
○遺伝性(家族性)腫瘍遺伝子検査料金    別表7
○ジフテリア抗体検査 (1回につき) 6,480円
○NT検査(ファーストスクリーン) (1回につき) 10,746円
○胎児ドック(超音波検査) (1回につき) 7,884円
○オンコタイプDX検査 (1回につき) 399,600円
注1
ただし、病院長が診療上必要と認めて特別室に入院させた場合は、普通室の料金とする。 消費税法で非課税とされる医師、助産師その他医療に関する施設の開設者による助産に係る資産の譲渡等(以下「助産に係る資産の譲渡等」という。)に該当する場合については括弧内の料金とする。
注2
分娩終了時刻が診療時間外の場合は,前記の額にそれぞれ100分の20相当額を加算する。
注3
消費税法で非課税とされる助産に係る資産の譲渡等に該当する場合については括弧内の料金とする。
注4
内服薬については,診察料及び手技料は第1 項の本文に規定する料金の額を準用 する。薬剤料については,購入価とする。

上記料金一覧は「愛媛大学医学部附属病院諸料金規程」の中から料金を一覧表にまとめたものです。

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